Cerramos 2024 con avances en el campo de la Ciencia y de la Medicina. Nuestros expertos del Comité Médico de CUÍDATE+ hacen un balance de lo más destacado del año en cada una de sus especialidades.
Como presidente del Comité Médico de CUÍDATE+ me complace presentarles, como colofón a las magníficas aportaciones realizadas por los miembros del comité, otra serie de avances producidos en este año que acaba en otras áreas de la Medicina que creo merecen ser destacados.
1. Terapias digitales basadas en evidencias. Han ganado terreno como una forma innovadora de tratamiento para diversas condiciones de salud. Estas intervenciones basadas en software utilizan tecnologías digitales y móviles para ofrecer terapias clínicamente validadas. Su potencial radica en la capacidad de proporcionar tratamientos personalizados y accesibles para condiciones como la depresión, la ansiedad y el insomnio, entre otras.
2. Análisis de sangre no invasivos. Se han logrado avances significativos en el desarrollo de dispositivos para extraer sangre de forma indolora. Estas tecnologías prometen revolucionar la forma en que se realizan estos test, reduciendo la incomodidad para los pacientes y facilitando un monitoreo más frecuente y accesible de diversos marcadores de salud.
3. Biopsias líquidas. Han demostrado una utilidad real y creciente en el manejo de diversos tipos de cáncer, ofreciendo algunas ventajas sobre las biopsias tradicionales de tejido. Actualmente, su aplicación más extendida se encuentra en el ámbito del cáncer avanzado, y en la detección precoz de cánceres como el de próstata, aunque su potencial abarca desde la detección temprana hasta el seguimiento del tratamiento.
El reto más importante en el futuro inmediato es, por un lado, abaratar sus costes para hacerlas más accesibles y acelerar los estudios para demostrar la utilidad clínica de estas técnicas, tanto en procesos de diagnóstico como en la detección precoz de las neoplasias con el objetivo de cambiar el paradigma en la detección y el manejo de las distintas formas de cáncer.
4. Inteligencia Artificial en diagnóstico médico. La IA ha dado pasos agigantados en el campo del diagnóstico médico. Un nuevo algoritmo desarrollado por Google, por ejemplo, ha demostrado ser capaz de ofrecer respuestas precisas a cuestiones médicas complejas. Esta tecnología, que aún está en fase de perfeccionamiento, tiene el potencial de asistir a los profesionales de la salud en la toma de decisiones clínicas y mejorar la precisión de sus diagnósticos.
5. Medicina regenerativa. Los avances en este campo están abriendo nuevas posibilidades para el tratamiento de enfermedades degenerativas y lesiones. Se están desarrollando técnicas para la regeneración de tejidos y órganos, lo que podría reducir la necesidad de trasplantes en el futuro y se han producido, ya este año, avances significativos en la investigación de enfermedades crónicas, como la artrosis, como tendremos oportunidad de compartir en breve con nuestros lectores.
6. Tratamientos antienvejecimiento. La investigación en el campo del antienvejecimiento ha dado lugar a nuevos enfoques para su ‘tratamiento’ en general. Se están desarrollando suplementos y medicamentos que podrían retrasar el inicio de enfermedades vinculadas con la edad biológica, marcando el comienzo de una nueva era en la medicina preventiva.
7. Nuevos fármacos para la obesidad. Además de los fármacos GLP-1, que sin duda han revolucionado la forma de tratar la enfermedad, y cuyos descubridores ya han recibido numerosos galardones científicos, se están desarrollando nuevos medicamentos que prometen ser aún más efectivos en el tratamiento de esta patología y sus complicaciones asociadas.
En 2024, sin duda, se ha avanzado mucho en Cardiología. Creo que lo más importante ha sido la apertura en Europa al implante percutaneo de válvulas tricúspides y mitrales de forma percútanla, sin necesidad de apertura del tórax y sin circulación extracorpórea. Ya era un hito conseguido con la válvula aórtica (TAVI), pero ahora se abre el campo a otras válvulas cardiacas.
Además, de nuevo, otro avance en los dispositivos implantables. Se están desarrollando dispositivos más pequeños y eficientes, así como sistemas que permiten el monitoreo remoto de la salud del paciente. Pero no puedo acabar sin mencionar que la enfermedad cardiovascular ha dejado de ser la primera causa de mortalidad en España, pasando al segundo lugar. Esto se debe en parte no solo a las mejoras terapéuticas, sino a un enfoque renovado en la prevención de enfermedades cardíacas a través de cambios en el estilo de vida, como la dieta saludable y el ejercicio, así como en la educación a la población sobre los factores de riesgo (tabquismo, obesidad, sedentarismo...).
El 2024 ha sido el año en el que comenzamos a pensar y a concienciarnos más en la salud respiratoria y en la prevención de la patología respiratoria, no solo consultar por ella o hablar de enfermedades o síntomas. Si no cómo es y cómo mejorar y cuidar nuestra salud respiratoria. Podemos revisarla desde las etapas más tempranas de edad, aunque no tengamos síntomas mediante evaluaciones clínicas y chequeos de función pulmonar. Y es que la salud respiratoria del adulto depende en gran parte, de condiciones que ocurren en edades tempranas.
Se han establecido programas para actuar antes en enfermedades muy frecuentes, como el EPOC , y cada vez hay más concienciación sobre los programas de 'screening' del cáncer de pulmón en poblaciones de riesgo. Y en la prevención se han hecho avances con la aprobación de una vacuna frente al virus respiratorio sincitial (VRS), para 'protegernos' de la infección y sus complicaciones. Se trata de un virus que causa importantes epidemias en invierno y con graves consecuencias para nuestros mayores.
Posiblemente, la mayor novedad surgida en este año en el ámbito de la psiquiatría está en el terreno de la gestión y la salud pública y en la creación, en enero de 2024, del Comisionado de Salud Mental Este órgano directivo del Ministerio de Sanidad, dependiente directamente de la ministra, es al que corresponde desarrollar las líneas estratégicas en salud mental del Gobierno y mantener las relaciones institucionales necesarias con otros departamentos ministeriales, otras administraciones públicas, instituciones públicas y privadas, sociedad civil, así como diseñar un Pacto de Estado de Salud Mental. Sin duda, este hecho, responde a la visibilización social y mediática de los problemas de atención psiquiátrica y salud mental que se han producido a raíz de la pandemia de la Covid-19 y sus consecuencias.
La afectación de un gran número de personas, como niños y adolescentes o víctimas de situaciones de abuso y discriminación, y la persistencia de los trastornos mentales más discapacitantes, junto a la eclosión de otras patologías (adicciones, trastornos de alimentación, déficit de atención, conductas suicidas…), han creado la conciencia social necesaria para impulsar acciones que intenten afrontar y mitigar su impacto. Es una discriminación positiva hacia estas enfermedades históricamente ignoradas, olvidadas e infra financiadas. Sólo falta que la iniciativa reciba los recursos necesarios, se implemente eficazmente y cuente con la participación de afectados y profesionales para que pueda alcanzar sus objetivos.
En 2024, algunos de los avances más destacados en ginecología y obstetricia incluyen:
1. Inteligencia Artificial (IA): La IA se está utilizando para mejorar el diagnóstico precoz de condiciones como la preeclampsia, el síndrome de ovario poliquístico y los tumores ováricos. También se ha empleado en ultrasonidos obstétricos avanzados y modelos predictivos para embarazos de alto riesgo, lo que permite un manejo más efectivo y temprano de estas situaciones. Además, la IA está ayudando a optimizar la rehabilitación del suelo pélvico y mejorar el tratamiento intensivo en embarazos complicados.
2. Nuevas técnicas quirúrgicas y tratamientos personalizados: Los congresos internacionales han destacado innovaciones en cirugía mínimamente invasiva y en terapias dirigidas para condiciones ginecológicas, como el cáncer ginecológico. También se están desarrollando tratamientos personalizados en endocrinología ginecológica y reproducción asistida
3. Terapias innovadoras para la salud materna y neonatal: Se ha avanzado en la detección de anomalías genéticas y malformaciones fetales que pueden ser tratadas intraútero. Estas innovaciones han permitido realizar cirugías fetales y pediátricas con mayor precisión
4. Tecnologías emergentes en diagnóstico: Nuevas herramientas tecnológicas y métodos de imagen han sido integrados para evaluar la malignidad de tumoraciones ginecológicas y para realizar diagnósticos más rápidos y precisos, desde etapas iniciales.
Estos avances representan un cambio significativo en la forma de abordar el diagnóstico y tratamiento en la salud de la mujer, con un enfoque en tecnología de punta y atención personalizada para mejorar resultados clínicos.
El 2024 finaliza con un marcado hito en la periodoncia, que es el proceso de Adopción/adaptación de la Guía de Práctica Clínica para la prevención y el tratamiento de las enfermedades periimplantarias. Un proceso como este implica no solo la traducción del documento original, llevado a cabo en el marco de la Federación Europea de Periodoncia, sino la adecuación a los condicionantes del entorno español. Tras la finalización de procesos como este, con las anteriores guías de práctica clínica para el tratamiento de la periimplantitis en sus diferentes estadios, esta adopción/adaptación del último documento mencionado pone a la periodoncia española a la cabeza de las sociedades locales europeas.
España ha sido el primer país en el mundo donde se ha implementado la inmunización pasiva de todos los lactantes menores de 6 meses contra el virus respiratorio sincitial (VRS), a partir de la temporada 2023-2024. Este virus es la principal causa de bronquiolitis y neumonía en bebés, y su impacto en términos de hospitalización y mortalidad era una preocupación significativa. Se ha utilizado un anticuerpo monoclonal de larga duración llamado nirsevimab, que proporciona protección efectiva durante toda la temporada de circulación del virus con una sola dosis, marcando un avance importante en la prevención de enfermedades respiratorias graves en los primeros meses de vida. Esta medida se ha adoptado en el calendario vacunal infantil financiado por el sistema público de salud, posicionando a España como pionera en la protección universal contra el VRS en lactantes. La decisión se basó en evidencias científicas que demostraron la alta eficacia y seguridad de nirsevimab, además de su potencial para reducir la carga asistencial en hospitales y centros de atención primaria.
Todo esto ha podido demostrarse en las numerosas publicaciones científicas sobre este tema en este 2024, de las que hasta un 70% pertenecen a científicos españoles.
Sobre el autor:
Patricia Matey
Licenciada en Ciencias de la Información (Universidad Complutense de Madrid. 1986-1991), es periodista especializada en información de salud, medicina y biociencia desde hace 33 años. Durante todo este tiempo ha desarrollado su profesión primero en el suplemento SALUD de EL MUNDO (22 años), luego como coordinadora de los portales digitales Psiquiatría Infantil y Sexualidad en el mismo diario. Ha colaborado en distintos medios como El País, La Joya. la revista LVR, Muy Interesante, Cambio 16, Indagando TV o El Confidencial. En este último ejerció de jefa de sección de Alimente durante cuatro años. Su trayectoria ha sido reconocida con los premios de periodismo de la Sociedad Española de Oncología Médica, premio Boehringer-Ingelheim, premio de la Asociación Española de Derecho Farmacéutico, premio Salud de la Mujer, premio de Comunicación del Colegio Oficial de Psicólogos de Madrid o Premio de Periodismo de Pfizer. Actualmente es la responsable de la sección Cuídate+ sobre longevidad saludable de 65YMÁS.