Comité Médico
Los avances científicos que se esperan en 2025
El Comité Médico de Cuídate+ aventura los 'cambios revolucionarios' que nos deparará el nuevo año
Comité Médico de CUÍDATE+, la nueva sección sobre longevidad saludable de 65YMÁS
Llega un nuevo año y la investigación sigue en marcha, como las ilusiones de los científicos, los pacientes y sus familias. Porque en el recorrido de cualquiera enfermedad, 'cada paso' cuenta. Nuestros expertos del Comité Médico de CUÍDATE+ 'intuyen' lo que nos puede deparar 2025 y esperemos que llegue cargado de 'salud' para todos.
Dr. José Ramón Calvo
Como presidente del Comité Médico de CUÍDATE+ me gustaría, además de destacar las magníficas aportaciones realizadas por los miembros del Comité, hacer partícipes a nuestros lectores de algunos otros avances esperados en diversos campos de la medicina para el año 2025. Los destacamos, basándonos en las investigaciones en curso y en las informaciones que van apareciendo y que, con las cautelas propias de cada caso, podemos anticipar como posibles. Y son los siguientes:
1. Medicina personalizada. Se espera un mayor desarrollo de terapias y tratamientos personalizados basados en el perfil genético y molecular de cada paciente, especialmente en campos como la oncología y la endocrinología.
2. Telemedicina y monitorización remota. La expansión de dispositivos de monitorización remota y consultas virtuales permitirá un seguimiento más cercano y eficiente de pacientes con enfermedades crónicas.
3. Inteligencia Artificial en diagnóstico. Se prevé un aumento en el uso de IA para mejorar la precisión y rapidez en el diagnóstico de diversas condiciones médicas, desde la interpretación de imágenes hasta el análisis de datos clínicos complejos.
4. Terapias génicas y celulares. Algún avance en el tratamiento de determinadas enfermedades genéticas y degenerativas mediante terapias génicas y el uso de células pluripotenciales conocidas, también, como células madre.
5. Impresión 3D en medicina. Mayor aplicación de la impresión 3D en la creación de prótesis personalizadas, modelos anatómicos para planificación quirúrgica y, tal vez, avances significativos en la bioimpresión de tejidos.
6. Nanotecnología. Desarrollo de nanopartículas para la administración dirigida de fármacos y nuevas técnicas de diagnóstico a nivel molecular.
7. Salud mental digital. Expansión de aplicaciones y plataformas digitales para el apoyo y tratamiento de trastornos mentales, que sirvan como ayuda y complemento a la atención tradicional.
8. Medicina regenerativa. Avances en la regeneración de tejidos y órganos, potencialmente reduciendo la necesidad de trasplantes.
9. Biotecnología aplicada. Parece importante destacar la producción de microorganos humanos como versiones en miniatura de riñones, retina, etc. Estos avances tienen un gran potencial para la investigación médica y el desarrollo de tratamientos en:
- Medicina personalizada: Crear organoides a partir de células de un paciente para probar tratamientos.
- Desarrollo de fármacos: Proporcionar modelos más precisos que los cultivos celulares 2D tradicionales.
- Estudios de toxicidad: Evaluar los efectos de sustancias químicas en tejidos humanos.
- Investigación de enfermedades: Modelar patologías complejas en un entorno controlado.
Y aunque aún existen desafíos como la estandarización de los métodos de cultivo y la creación de sistemas vasculares funcionales en los organoides, se espera que en los próximos años, la tecnología continúe mejorando, ofreciendo herramientas cada vez más sofisticadas para la investigación biomédica y el desarrollo de terapias
10. Robótica en cirugía. Mayor precisión y menor invasividad en procedimientos quirúrgicos gracias a la evolución de los sistemas robóticos.
11. Vacunas de nueva generación. Desarrollo de vacunas más eficaces y versátiles, posiblemente incluyendo avances contra enfermedades como diversos tipos el cáncer o enfermedades neurológicas degenerativas
12. Investigaciones con gemelos digitales. Sin duda serán un avance a tener en cuenta ya que prometen revolucionar el diagnóstico y tratamiento médico de varias maneras significativas:
- Diagnóstico más personalizado y preciso. Los gemelos digitales permiten crear modelos virtuales detallados de pacientes individuales, integrando datos de múltiples fuentes como historiales médicos electrónicos, dispositivos portátiles y información genética. Esto facilita un diagnóstico más preciso al proporcionar una visión holística del estado de salud del paciente, identificando patrones y riesgos potenciales que podrían pasar desapercibidos con fuentes de datos aisladas.
- Planificación y optimización del tratamiento. Los médicos pueden simular diferentes opciones de tratamiento en el gemelo digital antes de aplicarlas al paciente real, lo que ayuda a tomar decisiones más informadas y seguras. Para condiciones crónicas, permiten a los profesionales de la salud monitorizar remotamente la progresión de la enfermedad y evaluar la efectividad del tratamiento en tiempo real.
- Medicina predictiva y preventiva. Pueden predecir la progresión de enfermedades y identificar individuos de alto riesgo, permitiendo intervenciones preventivas más efectivas. Esta capacidad predictiva mejora la seguridad del paciente y permite una asignación más eficiente de recursos en los sistemas de salud.
- Ensayos clínicos y desarrollo de fármacos. Tienen el potencial de revolucionar el diseño de ensayos clínicos in silico y acelerar el descubrimiento de nuevos fármacos. Permiten simular la respuesta de un paciente a diferentes tratamientos, lo que podría reducir la necesidad de ensayos en humanos y acelerar el desarrollo de medicamentos.
- Cirugía y planificación de procedimientos. En el ámbito quirúrgico, los gemelos digitales permiten crear modelos 3D precisos de la anatomía específica del paciente, lo que facilita la planificación detallada de procedimientos complejos. Esto puede reducir complicaciones, acortar los tiempos de operación y mejorar la precisión quirúrgica.
- Monitorización continua y telemedicina. Los gemelos digitales facilitan la monitorización remota de pacientes a través de sensores portátiles, permitiendo intervenciones personalizadas y consultas a distancia. Esto mejora el acceso a servicios de salud, reduce hospitalizaciones y empodera a los pacientes para participar activamente en el manejo de su salud.
Todos estos avances si se concretan a lo largo de los próximos años, podrían representan un paso significativo hacia una medicina más personalizada, preventiva y eficaz, que cumplan el objetivo mejorar la calidad de vida y los resultados de salud para millones de personas en todo el mundo.
Dr. José Luis Zamorano
1. Avances en Terapias Genéticas: Se espera que la terapia genética continúe evolucionando, con más ensayos clínicos y, potencialmente, con tratamientos aprobados para enfermedades cardíacas hereditarias, donde se han realizado progresos. Esto incluye enfoques que buscan corregir mutaciones genéticas que causan problemas en el corazón.
2. La explosión de la monitorización remota. La telemedicina y el monitoreo remoto de pacientes seguirán creciendo, permitiendo a los médicos supervisar la salud cardíaca de los pacientes de manera más efectiva y en tiempo real. Muy ligado a esto, la IA se integrará aún más en la práctica clínica, ayudando a predecir riesgos cardíacos y personalizar tratamientos basados en grandes volúmenes de datos. La medicina personalizada seguirá ganando terreno, con tratamientos adaptados a las características individuales de cada paciente, basados en su genética y otros factores.
Dr Manuel Villanueva
El campo de la Cirugía Ortopédica y la Traumatología ha experimentado grandes avances en los últimos años, que deberían generalizarse en los venideros. Desde el tratamiento de las infecciones de prótesis de cadera y rodilla, la complicación más temida, con virus (bacteriófagos) que destruyen a las bacterias que infectan las prótesis. Se trata de una terapia con excelentes resultados preliminares que podría cambiar el enfoque para muchos pacientes debilitados, con malas condiciones locales o generales, o en los que las únicas alternativas que quedaban eran la amputación o el tratamiento antibiótico crónico.
La técnica de neurotización (injertos nerviosos) para dar cierta movilidad a pacientes con paraplejia son un campo con resultados alentadores ya publicados en revistas científicas y es un desafío de la ciurgía microscópica. Por otro lado, la cirugía ecoguiada ultramínamente invasiva debe seguir su imparable expansión. Operar sin abrir, de forma ambulatoria o en consulta, con una 'simple' aguja, con anestesia localy sin puntos. Ahora, de esta forma, se pueden tratar lesiones como el Síndrome del Túnel de Carpo, la enfermedad de Dupuytren, la fascitis plantar, el aloargamiento de gemelos o los dedos en gatillo. Y como no: el Síndrome de la Cintilla Iliotobial o la Cadera en resorte. Todas estas lesiones deberían convertirse en la foma 'vanguardista' de una nueva forma de operar.
Esperamos, además, ver una transformación en todos los nuevos sistemas de salud hacia estas cirugías mínimamente invasivas que cuenta con el respaldo de la evidencia científica y la experiencia clínica para justifcar el esfuerzo invertido en su aprendizaje. Y por último, recordar que los nuevos materiales de las prótesis de cadera y rodilla y el desarrollo de la Inteligencia Artificial (IA), con la creación de avateres que permiten hacer un perfil de riesgo para enfermedades para nuestros pacientes o mejorar aún más nuestras capacidades como médicos, requieren aún de más investigación. Pero esta 'gran aventura' ya es imprable.
Dra. Lorena Comeche Casanova
El 2025, se deberá seguir trabajando en la prevención, en diagnosticar de forma preoz para actuar antes, y en cuidar la salud respiratoria, cuidar nuestros pulmones para que envejezcan de la forma más saludable.
Dr. Santiago Palacios
Para 2025, se anticipan avances significativos en ginecología y obstetricia, incluyendo nuevas tecnologías y tratamientos. A continuación, se presentan los puntos clave, ahora con la inclusión de avances en el tratamiento de la menopausia:
1. Tecnologías de monitoreo fetal avanzadas: Dispositivos no invasivos con inteligencia artificial para interpretar datos fetales y detectar anomalías tempranamente.
2. Tratamientos personalizados en fertilidad: Mejores algoritmos de medicina de precisión optimizarán protocolos hormonales en FIV, incrementando las tasas de éxito.
3. Anticoncepción innovadora: Nuevos métodos anticonceptivos, como implantes subdérmicos mejorados y opciones hormonales personalizadas, ofrecerán mayor seguridad y duración.
4. Uso del microbioma en salud femenina: La investigación sobre la microbiota vaginal aportará terapias personalizadas para infecciones, fertilidad y complicaciones obstétricas.
5. Cirugía asistida por robots y realidad aumentada: Estas tecnologías mejorarán la precisión quirúrgica en procedimientos ginecológicos complejos, reduciendo riesgos y promoviendo una recuperación más rápida.
6. Medicina regenerativa: Terapias con células madre, enfocadas al rejuvenecimiento uterino y vaginal, se seguirán desarrollando y son útiles en infertilidad y en el síndrome genitourinario de la menopausia.
7. Tratamientos hormonales y no hormonales para la menopausia:
- Terapias hormonales personalizadas: En 2025, se espera la llegada de formulaciones con dosis ajustables de estradiol y progestágenos, diseñadas según perfiles genéticos y de riesgo cardiovascular.
- Nuevas terapias no hormonales: Avances en moléculas, como los moduladores selectivos del receptor de estrógeno (SERMs) y antagonistas del receptor de neuroquinina-3 (NK3R), para tratar síntomas vasomotores y mejorar la calidad de vida sde las mujeres in riesgos hormonales directos.
- Innovaciones en microbiota vaginal: Terapias basadas en probióticos para prevenir y tratar el síndrome genitourinario de la menopausia se están desarrollando, promoviendo la salud vaginal y urinaria femenina.
Estos avances reflejan un futuro prometedor en la atención de la salud femenina, integrando tecnología, medicina de precisión y enfoques innovadores en cada etapa de la vida.
Dra. Paula Matesanz
Tras haber concluido con el proceso de Adopción/adaptación de la Guía de Práctica Clínica para la prevención y el tratamiento de las enfermedades periimplantarias, la gran novedad que se espera para 2025 es su implementación, con el correspondiente incremento de calidad y garantía asistencial que este hito supone para la población española, dado el elevado número de personas con implantes y el elevado riesgo de padecer enfermedades periimplantarias. Con más de un tercio de pacientes portadores de implantes con diagnóstico de mucositis periimplantaria o periimplantitis, es evidente que son necesarias unas pautas no solo de manejo, sino de prevención para estas enfermedades, que ponen en peligro la función masticatoria de los pacientes y deterioran su calidad de vida.
Dra. Natividad Tolosa
El virus respiratorio sincitial (VRS) es una causa importante de enfermedades respiratorias en adultos mayores, especialmente en aquellos que presentan condiciones de riesgo como las enfermedades cardíacas o pulmonares. La mayoría de las infecciones por VRS en adultos se manifiestan como una infección leve de vías respiratorias altas e, incluso, pueden cursar de forma asintomática. Pero en los sujetos de mayor edad, con patologías crónicas o factores de riesgo que causan inmunodepresión, la infección puede complicarse y provocar cuadros graves, como bronquitis o neumonía. Actualmente, no hay un tratamiento específico para la infección causada por el VRS, por eso la prevención es la mejor opción.
Recientemente, se han autorizado en la Unión Europea tres nuevas vacunas con elevada eficacia para prevenir infecciones graves, hospitalizaciones y muertes en los adultos de 60 años de edad y mayores frente a la enfermedad del tracto respiratorio inferior causada por el VRS. Una de estas vacunas está aprobada también para personas que presenten condiciones de riesgo entre 50 y 59 años. De momento, la pauta de administración es de una sola dosis de vacuna y todavía no está definida la necesidad y el momento de administrar dosis de recuerdo. Actualmente, la vacunación frente al VRS en adultos no está financiada en España, pero si disponible en farmacias.
