Los seguros de salud en España serán un 7,5% más caros en 2023, la mayor subida en 15 años

Seguros de salud, cuando la edad importa: el coste de las pólizas se duplica para los sénior

El colapso de la sanidad pública arrastra a la privada: se disparan los seguros de salud

Una alerta importante para el próximo año, que afectará a la salud de los cerca de 11 millones de personas con un seguro médico en España, según datos de la patronal Unespa. La combinación de una inflación generalizada con el aumento de la utilización de los seguros médicos ha provocado que el precio de las pólizas se dirija hacia su nivel más alto en casi 15 años, según revela una encuesta mundial realizada por Willis Towers Watson (@WTWSpain) entre julio y septiembre en 55 países.

El análisis Global Medical Trends 2023 revela que el precio de los seguros médicos se ha situado un 8,8% por encima de lo previsto en 2022, y se espera que aumenten aún más en 2023, hasta alcanzar una media mundial de incremento inusitadamente alta, del 10%. 

España no se escapa de las subidas

Si nos centramos en España, el informe señala que los factores clave que impulsan el incremento del precio de los seguros médicos son fundamentalmente dos: el aumento de su utilización y la subida de los costes sanitarios debido al retraso de los tratamientos como consecuencia de la pandemia.

Pero hay otros factores que también contribuyen, como la inflación, el aumento de los gastos médicos debido al IPC -se espera que cierre 2022 en el rango del 9-10%-  y la consolidación de los grupos hospitalarios. Todo ello hace esperar una subida media en nuestro país cercana al 7,5%.

Como explica Gema Jiménez, directora de Desarrollo de Negocio Health and Benefits en WTW España, “para gestionar el aumento del precio de los seguros médicos de empresa, los empleadores están considerando ofrecer productos de copago, reducción de coberturas, así como aumentar el uso de la telemedicina y las apps sanitarias e invertir más en prevención y bienestar”.

Tampoco Europa o América Latina

Las subidas no solo se producirán en España. En Europa se espera que los incrementos medios en la zona aumenten hasta el 8,6%, frente al 8% de 2022. La única región donde se prevé una disminución de los precios de los seguros médicos es América del Norte, con proyecciones de que la tendencia caiga del 9,4% en 2022 al 6,5% en 2023, aunque los empleadores no necesariamente están viendo esto todavía reflejado en su día a día.

Al igual que Europa, otras áreas geográficas se ven afectadas por el alza de precios en mayor o menor grado el año que viene: en América Latina se prevé que el aumento medio de los precios de los seguros médicos pase del 18,2% al 18,9%; en Asia-Pacífico pasará del 6,9% al 10,2%;  y en Oriente Medio y África del 10,5% al 11,5%.

A escala global, Eric McMurray, director de Salud y Beneficios de WTW, afirma que "La inflación en todo el mundo, la inestabilidad de la economía global, el aumento de la utilización de los seguros médicos tras la pandemia y un mercado laboral cada vez más dinámico exigen que los empleadores y las aseguradoras piensen y actúen de forma diferente para abordar estos problemas de forma significativa. Las viejas soluciones no funcionarán. El desplazamiento de los costes no es una opción".

Las aseguradoras culpan a pacientes y médicos del uso excesivo de los servicios

Según las aseguradoras entrevistadas, el principal motor de los precios de los seguros médicos sigue siendo el uso excesivo de la asistencia sanitaria (74%) debido a que los profesionales médicos recomiendan demasiados servicios o prescriben en exceso. Más de la mitad de las aseguradoras (52%) también indican que los malos hábitos de salud de los asegurados se encuentran entre los principales factores para que cada vez se recurra más a la asistencia médica asegurada. La infrautilización de los servicios preventivos (50%) es también un importante factor del aumento del coste año tras año debido, en parte, a que se evitó la atención médica durante la pandemia.

Las aseguradoras identificaron el cáncer, los problemas cardiovasculares y las enfermedades musculoesqueléticas como las tres principales afecciones por su coste. En este sentido no hay cambios con respecto a los resultados de la encuesta realizada el año pasado. Sí hay una variación curiosa en los resultados de este año: atendiendo al número de incidencias por siniestro, las afecciones musculoesqueléticas es la principal, mientras que el año pasado las aseguradoras la situaron en quinto lugar.

La encuesta también ha revelado que la teleasistencia sigue ganando terreno en cuanto a gestión de la salud y precios, pasando del tercer puesto en la encuesta del año pasado al segundo este año.  Asimismo, las aseguradoras volvieron a clasificar las redes de proveedores contratados (70%) como el método más eficaz para gestionar los costes de los seguros médicos.