Propuesta para reformar las mutuas colaboradoras de la Seguridad Social (I)

Adesppyss y ASJUBI40 desentrañan los principios básicos de la Seguridad Social

Dosier íntegro de Adesppyss sobre Mutuas de la Seguridad Social

 

Desde Adesppyss (Asociación para la Defensa del sistema público de pensiones y Seguridad Social) planteamos una Propuesta Técnica para la Reestructuración de las mutuas colaboradoras con la Seguridad Social, una reforma necesaria para la salud laboral en España.

Defendemos la creación de una nueva Agencia Estatal de Accidentes de Trabajo y Enfermedad Profesional, que asumiría todas las coberturas existentes que ahora ofrecen las mutuas. Esto incluiría todas las prestaciones por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, entre otras. La transformación de las mutuas en agencia estatal permitiría que todos los trabajadores tengan acceso a las mismas prestaciones, independientemente de su empleador o sector laboral.

Nueva cobertura de salud mental

Se propone la introducción de una “novedosa y necesaria” cobertura que se centraría en la salud mental de los trabajadores. Esta cobertura proporcionaría apoyo y tratamiento para una variedad de problemas de salud mental, tanto en el contexto laboral como en situaciones no laborales. La inclusión de esta cobertura reconoce la importancia de la salud mental en el bienestar general de los trabajadores y busca abordar este aspecto de manera más efectiva.

Por poner el ejemplo más conocido, el estrés laboral no está incluido en el catálogo de enfermedades laborales en la actualidad.

Como parte de la nueva cobertura de salud mental, se propone la creación de centros monográficos de salud mental, que estarían dedicados exclusivamente a la atención de la salud mental, proporcionando un espacio donde los trabajadores podrían recibir el apoyo y la atención que necesitan.

Ventajas de la propuesta de Adesppyss

- Mejora de la eficiencia: La unificación de todas las mutuas en una única agencia estatal podría resultar en una mayor eficiencia operativa. Al eliminar la redundancia y la duplicación de esfuerzos, se podrían reducir los costess y mejorar la calidad de los servicios. Es evidente el ahorro de los costes de gestión.

- Mayor y mejor acceso a los servicios: Al nacionalizar las coberturas existentes, se garantizaría que todos los trabajadores tengan acceso a las mismas prestaciones, independientemente de su empleador o sector laboral. Esto podría resultar en una mayor equidad, igualdad y justicia social.

- Mejora de la Salud Mental de los Trabajadores: La introducción de una nueva cobertura centrada en la salud mental y la creación de centros monográficos de salud mental podrían resultar en una mejora significativa de la salud mental. Al proporcionar un apoyo y tratamiento adecuados, se podría mejorar el bienestar general.

- Reducción del Absentismo Laboral: Una de las ventajas más significativas podría ser la reducción del absentismo laboral, incidiendo lógicamente en el gasto social y la productividad. Al abordar de manera más efectiva la salud mental, se podría reducir la cantidad de tiempo que los trabajadores se ausentan debido a problemas de salud mental. 

Aprovechar los recursos actuales de las mutuas

Un aspecto crucial de esta propuesta es la utilización eficiente de los recursos existentes de las mutuas que son propiedad de la Tesorería General de la Seguridad Social. Al transformar las mutuas en una agencia estatal unificada, estos recursos se conservarían y se utilizarían de manera más eficaz.

Los recursos de las mutuas, que incluyen tanto los activos físicos como el personal, son valiosos y deben ser aprovechados al máximo.

Los activos físicos, como los edificios y el equipo, podrían ser utilizados para establecer los centros monográficos de salud mental propuestos. El personal existente, con su experiencia y conocimientos, sería fundamental para garantizar la continuidad de los servicios durante y después de la transición.

Además, al integrar a las mutuas en una Agencia Estatal, estos recursos pasarían a ser gestionados directamente por el Estado, lo que podría resultar en una mayor transparencia y rendición de cuentas.

Las mutuas, históricamente han sido reprobadas, tanto por las auditorías de la Seguridad Social, como del Tribunal de Cuentas. Incluso se han publicado noticias escandalosas sobre malversación de fondos públicos por parte de sus directivos. En definitiva, esto podría mejorar la confianza de los trabajadores y público en general en el sistema y asegurar que los recursos se utilicen de la manera más eficaz y eficiente posible.

En el marco de la propuesta para la creación de una nueva Agencia de la Seguridad Social, cuyo objetivo sería integrar todas las mutuas bajo un solo ente estatal, es fundamental replantear el enfoque de la prevención de riesgos laborales.

Prevención de riesgos laborales

Es preciso priorizar la salud laboral de los trabajadores,que no debe estar sujeta a criterios económicos o administrativos. 

La nueva agencia debe centrarse en un modelo donde la salud laboral sea prioritaria y no esté sujeta a criterios económicos o administrativos. La privatización de los servicios de prevención ajenos ha generado múltiples ineficiencias, especialmente en lo que respecta a la vigilancia de la salud y la parte técnica de la prevención.

Se detallan los principales problemas y propuestas para su solución:

1. Falta de coordinación entre el Sistema de Salud Preventivo y el Sistema de Seguridad Social. Actualmente, existe una desconexión evidente entre los servicios de prevención propios y ajenos y las mutuas, las cuales, en última instancia, son las que determinan si una contingencia se clasifica como accidente de trabajo o enfermedad profesional. Las mutuas, al estar motivadas por criterios administrativos y una interpretación sesgada de la legislación, tienden a generar litigios y conflictos, tanto con los trabajadores como con las empresas. 

Propuesta: Bajo la nueva agencia unificada, se eliminaría la fragmentación que existe actualmente entre los diferentes actores involucrados (mutuas, servicios de prevención y empresas), promoviendo así una prevención primaria y proactiva. Este enfoque debe priorizar la salud de los trabajadores, evitando que las decisiones se basen únicamente en aspectos administrativos o en la respuesta a litigios judiciales.

Consecuencias actuales:

- Retrasos en el reconocimiento de patologías laborales.

- Aumento de la conflictividad entre trabajadores, mutuas y empresas.

- Enfoque reactivo, en lugar de preventivo.

2. Deficiencias en la formación de los técnicos de Prevención de Riesgos Laborales (PRL). La salud laboral es una disciplina compleja que requiere profesionales altamente capacitados para identificar, evaluar y gestionar los riesgos laborales. Sin embargo, la formación actual de los técnicos de PRL no está a la altura de las demandas del entorno laboral moderno, lo que se traduce en una menor eficacia en la prevención y en un asesoramiento deficiente a las empresas.

Propuesta: La nueva agencia debe promover la creación de programas formativos de grado que aborden la multidisciplinariedad de la prevención de riesgos laborales, garantizando que los técnicos de PRL posean conocimientos sólidos en todas las disciplinas necesarias (ergonomía, higiene industrial, psicosociología, etc.). Esta formación avanzada mejorará significativamente la capacidad para identificar y mitigar los riesgos laborales. 

Consecuencias actuales:

- Dificultad para identificar y evaluar adecuadamente los riesgos laborales.

- Asesoramiento inadecuado a las empresas.

- Menor eficacia en la implementación de medidas preventivas. 

3. Problemas en la aplicación de la legislación de Prevención de Riesgos Laborales en las pequeñas y medianas empresas (pymes), que constituyen más del 90% del tejido industrial español y son las que presentan mayores dificultades en la implementación de políticas de prevención de riesgos laborales. En muchas ocasiones, las pymes consideran la prevención como una obligación costosa, limitándose a contratar un servicio de prevención ajeno que rara vez realiza inspecciones “in situ” y que añade poco valor.

Propuesta: Es imperativo que la nueva agencia diseñe políticas específicas para las pymes, permitiéndoles integrar la prevención de riesgos laborales en sus procesos productivos sin depender de servicios de prevención ajenos que no aportan un valor real. Para lograrlo, se deben crear mecanismos de apoyo y formación adaptados a sus necesidades particulares, fomentando una cultura preventiva desde dentro de la empresa.

Consecuencias actuales:

- Aumento de los accidentes laborales y de las bajas por incapacidad.

- Desconexión entre las políticas de prevención y las realidades operativas de las pymes.