Durante el verano muchas personas cambian sus hábitos y rutinas para disfrutar de las vacaciones, lo que en muchos casos puede llegar a afectar negativamente a nuestra salud. Un ejemplo de ello es el hecho de que durante este período aumentan un 20% los casos de pacientes hipertensos que no cumplen con su tratamiento.
El doctor Ignacio Ramil, coordinador del servicio de Medicina Interna del Hospital HM Modelo, señala que “sobre todo, lo que encontramos es un mayor porcentaje de abandono de las medidas higiénico-dietéticas. En estas fechas, es evidente que se socializa más, se come más fuera de casa, se reduce el control estricto de la alimentación, se consume más alcohol, etc. Y, en ocasiones, también se abandona más el tratamiento porque, al estar menos en casa, se abandonan las rutinas, de manera que el hipertenso está menos controlado de lo que suele estar habitualmente”.
En este sentido, la alimentación y el ejercicio son las medidas que más se relajan, sobre todo la primera. Comer más fuera suele estar relacionado con una ingesta mayor de sal no controlada que puede acarrear problemas al paciente hipertenso.
Se puede pensar que por descuidar unos días las medidas no va a pasar nada, pero el doctor Ramil ha insistido en que todo depende el tipo de hipertensión del paciente: “No es lo mismo una persona que tome una dosis baja de un fármaco para mantener unos niveles de tensión arterial controlados que otra que precise tres y hasta cuatro tipos de fármacos diferentes para mantener a raya la presión arterial”. En estos casos, el hecho de que se salten el tratamiento sí que puede acabar con el paciente en el servicio de Urgencias e incluso poner en peligro su vida.
Una hipertensión mal controlada, que no llegue a ser urgente, podría tener consecuencias en el músculo cardíaco y una hipertensión mantenida durante semanas o meses puede suponer también un riesgo a nivel del aparato circulatorio, que se puede ver dañado: “La hipertensión se conoce como el asesino silencioso, porque ataca a una serie de órganos diana cuando no está bien controlada. Estos son riñón, ojo y corazón, aunque cualquier componente del sistema circulatorio envejece y se daña más por culpa de esta hipertensión arterial”, explica el especialista.
Medidas de control
En cualquier caso, el especialista insiste en que se puede compatibilizar el ocio, las vacaciones y comer fuera con mantener una buena tensión arterial: “Podemos conseguirlo haciendo ejercicio físico, controlando la mayor parte de las comidas en la medida de lo posible e indicando, siempre que se coma en un restaurante, que se sirvan las comidas sin sal”. Es fundamental también no dejar de tomar la medicación y, en este punto, el especialista apunta que también se puede favorecer esto desde el punto de vista médico, “apostando por pautas de tratamiento fáciles de cumplir, es decir, si podemos juntar tres tratamientos en una sola pastilla, al paciente le resulta más sencillo y se favorece el cumplimiento terapéutico”.
Sobre si se puede relajar el tratamiento durante las vacaciones, el experto explica que depende de cada persona, pero que no pasa nada si durante unos días no se toma la tensión, aunque vuelve a insistir que depende de cada uno. Por ejemplo, un hipertenso joven, sano, con la tensión mal controlada por un sobrepeso de 5 o 10 kg y que no tenga otra patología, no fume y esté controlado con una dosis baja de un fármaco, puede ser un poco más laxo en cuanto a su tratamiento. “Pero un paciente de mayor edad con problemas de salud crónicos, como una enfermedad renal o una insuficiencia cardíaca y que tome muchos fármacos para el control arterial, no puede dejar el tratamiento porque en una semana puede acabar ingresado en un hospital”, recuerda el Dr. Ignacio Ramil.
Por último, hay que tener en cuenta el calor que puede favorecer la deshidratación de los pacientes, y esto unido a un tratamiento farmacológico antihipertensivo, puede derivar en un efecto hipotensor, bajar de más la tensión arterial y generar problemas como deshidratación, desmayos o lesiones renales por falta de agua, precipitado por el calor. “En definitiva, pedir comida sin sal en los restaurantes, hacer ejercicio y seguir la pauta de medicación habitual, además de mantenerse bien hidratados, permite compatibilizar ocio y salud a los pacientes con hipertensión arterial”, concluye el internista del Hospital HM Modelo.
